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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 急性心肌梗塞年輕化 高血脂是主因


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根據最新健保資料庫研究數據顯示，臺灣急性心肌梗塞的患者呈現年輕化的趨勢，其中，高血脂的患者的比例更增加將近二成！因此，血脂控制不佳成為心肌梗塞復發的關鍵因素。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長李貽恆表示，根據二○一七年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，已針對高風險病人壞膽固醇標準從一百下修為七十（mg/dL），但根據臨床經驗，民眾尚不熟悉此新標準，因此理事長呼籲高風險患者應注意積極控制壞膽固醇在七十mg/dL以下，降低心肌梗塞復發風險。

李貽恆醫師進一步解釋，心血管或腦血管事件的發生原因為血中的壞膽固醇濃度過高，附著主動脈的血管壁上，易導致血管堵塞、動脈硬化而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、血栓等疾病。根據《刺胳針》期刊研究指出，壞膽固醇（LDL）每升高三十九mg/dL，就增加二十二%重大心血管事件的發生率；國外大規模回顧性研究也發現，曾發生過心血管疾病的患者，若壞膽固醇控制不佳，冠心病再發風險高達二十五％。

中華民國心臟學會秘書長、亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師分享院內數據，分析二○一六-二○一八年上半年的院內患者資料，約三成（三十三‧三％）曾發生急性冠心症患者經過降血脂治療，出院半年追蹤壞膽固醇（LDL）指數未能控制達一百mg/dL；而按照《台灣高風險病人的血脂治療指引》及參考國際趨勢的健康控制指標，已發生過急性冠心症的患者該控制壞膽固醇於七十mg/dL以下，超過六成（六十二‧二％）的患者皆未達標，表示曾發生急性冠心症的患者，在現行藥物的輔助下，很大部分仍暴露在復發及猝死的風險之中。

吳彥雯醫師指出，美國心臟學會年會發表的高血脂研究（KT ODESSEY Study），首度大規模在台灣、韓國進行研究，二十四周的實驗結果顯示，使用PCSK9抑制劑能夠顯著改善受試者的壞膽固醇指數達五十七‧一％。因此根據台灣七大學會共同制定二○一七年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》建議，已使用高強度史他汀藥物的心血管疾病患者，若壞膽固醇仍無法達標者，建議合併使用PCSK9抑制劑針劑，呼籲高風險病人應積極與醫師討論合適的治療，才能確實遠離復發及猝死的風險。







 何時推婚姻平權法案 賴清德：慎重考量公投結果


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（中央社記者王承中台北16日電）行政院長賴清德今天回應立委詢問婚姻平權法案推出時程表示，婚姻平權議題正反不同的意見相當激烈，且都已經進入公投，行政院會慎重考量公投結果。

中選會委員會議9日審議通過幸福盟愛家公投3案，確定將綁大選一起進行，並在今天審議婚姻平權2公投案。婚姻平權2公投經查對結果，合格連署皆超過成案門檻28萬1745份，

長期關注婚姻平權的中國國民黨立委許毓仁下午出席立法院總質詢時表示，賴清德曾表示去年底會將婚姻平權法案送到立法院，他詢問婚姻平權法案到底要在法務部、國發會躺多久，是否會按照年底公投結果推出相關法案。

賴清德表示，這個議題，正反不同的意見相當激烈，且都已經進入公投，行政院會慎重考量公投的結果。（編輯：林興盟）1071016









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