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下面附上一則新聞讓大家了解時事
紐約L線地鐵如何修 民代籲州府透明化 : 紐約州長葛謨過去一周連續就L線地鐵的修復情況拋下「重磅炸彈」,但至今沒有詳細說明怎樣修,多名民選官員6日在布碌崙(布魯克林)威廉斯堡集會,要求葛謨與大都會運輸署(MTA)就L線地鐵修繕公布詳細計畫。 葛謨日前在L線地鐵即將關閉、開始長達15個月整修的最後一刻突然叫停,隔日又宣布要以特斯拉(Tesla)式技術來取代目前老化的訊號系統,用短短三周叫停大都會運輸署花三年時間精心策畫的L線地鐵停駛計畫。 葛謨此舉是單方面提出解決方案,甚至繞過大都會運輸署董事會,但4日又承認這當中存在不確定性,表示新計畫仍需大都會運輸署的批准。 加上至今也沒公布具體方案,包括曼哈頓區長高步邇(Gale Brewer)、布碌崙區長亞當斯(Eric Adams)等在內的多名民選官員,6日在威廉斯堡呼籲政府將L線修復計畫透明化,加強公共監督力度。 亞當斯說,關於L線地鐵有著太多的問題,但是「最大的問題是我們如何抵達目的地」,與大都會運輸署的溝通「像是說著另外一種語言一樣」,至今也沒能溝通清楚;「這不是進行一次台上演講,僅僅列出幾行說明或出示幾張圖表,我們需要的是真正的溝通」。 在之前L線地鐵宣布將停運15個月時,不少商家關閉了店鋪、或者居民搬離了住處,但計畫突然改變帶來的問題不僅是民眾原本的替代措施是否應該繼續,還包括是否會提供更多自行車道、渡輪、以及曼哈頓14街的公車專用道等。 乘客委員會(Transit Riders Council)的阿爾伯特(Andrew Albert)表示,目前唯一知道的是施工期間,L線地鐵將會在夜晚和周末變為每20分鐘運行一趟,「任何乘坐過L線的人都知道晚11時至12時才是運輸高峰期」。 阿爾伯特還想知道,大都會運輸署正在籌備的更多項目意味著什麼,「如果與大都會運輸署的承包商合同可以在短短一兩個月完成,會不會有其他人想與大都會運輸署簽訂另外的合同?」
機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜 : 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。 基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。 「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。 吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
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