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大醫院交通、排隊好費時! 氣喘就醫越近越好 : 【健康醫療網/記者田柏升報導】粘小姐氣喘多年,常跑大醫院就醫,但交通及人潮讓就醫變得很費時,後來改到住家附近社區診所就醫,再也不必舟車勞頓,掛號費也較便宜。診所加入健保署的氣喘照護計劃,可以為她追踪病情,醫師對診斷及用藥也都有詳盡說明,也會搭配衛教文宣,加深理解,目前她胸悶、喘不過氣的頻率已大幅降低,生活品質也大有改善。 冬季空氣亮紅燈 氣喘孩童門診增三成 冬季霧霾、PM2.5濃度增加,空氣品質又亮紅燈。胸腔專科丁良文醫師指出,除了空汙問題,入冬的氣溫變化大也是誘發氣喘的主因,入冬以來因氣喘問題求診的孩童增加了近三成。 氣喘醫療給付改善方案 參與者住院率僅1.6% 健保署2001年11月起,推動氣喘醫療給付改善方案,透過醫療團隊給予民眾完整且正確的衛教資訊,加強病患的自我照護能力,減少急症及併發症發生。截至2016年追蹤結果顯示,近三成氣喘患者已加入氣喘醫療給付改善方案的照護。相較未參與方案患者的3.5%住院率,參與改善方案的患者降至1.6%,顯示參與此方案降低了五成以上的住院率。 「台灣健康肺計劃」 院所連結優化氣喘治療品質 台灣胸腔重症暨加護醫學會理事長林孟志表示,多數氣喘患者缺乏正確知識且無良好的疾病管理方式,因此台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣阿斯特捷利康共同推動「台灣健康肺計劃」,連結學會、基層診所,一起優化「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」申報系統,並提供完善的氣喘病患衛教資訊,落實分級醫療制度。 逾500家氣喘認證照護機構 醫病關係UP 目前全台已有526家健康肺氣喘認證照護機構,民眾治療氣喘不用再捨近求遠執著於大醫院看診。在計劃下,透過簡單易懂的歸納整理,病患可以清楚了解自身狀況,促進醫病溝通交流,讓他們更重視氣喘自我照護及按時用藥與規律回診。 氣喘患者注意! 病情監控勿輕忽 醫師提醒,病患最容易忽略氣喘病情的監控,千萬不要因為救援治療效果好,就誤以為不需要任何控制。氣喘跟三高一樣必須長時間監控,也需要醫病共同配合,期望持續透過「台灣健康肺計劃」,強化基層院所的氣喘患者照護,將患者急性發作的比率降到最低。
鍋爐排氣標準加嚴 衝擊產業 : 工商時報【文╱傅秉祥】 環保署日前舉辦「鍋爐空氣污染物排放標準草案研商、公聽會」,與會者大都表達希望延後實施,或不應該全面改用天然氣,若全面改用天然氣可能供應不足或壓力降低,或天災人禍而導致管路不順,都可能影響生產作業及工廠的運作,另由於天然氣的管線淺埋在地下,會不會重演多年前高雄氣爆事件? 業者反應鍋爐主要功能為提供製程所需的蒸氣或熱能,109年加嚴標準幾乎是以改採天然氣鍋爐來訂定,若全面改用天然氣,為了不影響產能根本無法在同一時間長期停車更換所有鍋爐,另也擔憂天然氣供氣管線尚未普及加上供應穩定性仍有疑慮的情況下,應給予3至5年的改善時間甚至還要更久,且由於天然氣主幹管線大多沒經過工廠,請中油先調查評估個別業者及局部區域天然氣用量,才能做天然氣輸送整體規劃,此外若要實施改用天然氣,業者還需配合中油申請開挖道路及埋設管線,工程浩大、申請程序冗長、經費支出龐大,對中油要在2年到4年內完成全面性的天然氣管線埋設考驗很大,與會業者多認為109年7月1日實施根本來不及,業者以中國為例,為減少空污調整能源結構,導致天然氣供應嚴重吃緊,而發生停氣、限氣等狀況,目前我國天然氣幾乎都仰賴進口,需避免類似情形發生而影響業界。 誠然,業界因環保署的天然氣計畫斥資耗時且惟恐影響生產製程而憂慮無可厚非,也有業者指出此計畫只針對中小型鍋爐卻沒將大型鍋爐納入,而大型鍋爐的使用者多為國營事業或大型企業,但台灣是以中小企業為經濟主體,天然氣若供應不順,造成的損失難以估計,甚至可能因而動搖國本,籲請環保署再加以思考。 其實發電方式除了天然氣、燃煤、核能發電外,還有「重油發電」,尤以採用「環保節能重油」更佳,利用環保節能重油發電除了安全性高、易儲存運輸,更重要的是效率高、省下可觀的燃料成本及其排放的汙染量,目前台灣已有業者(如:康美斯)研發完全不添加乳化劑、可節省燃料油達15%∼35%的「均質節能重油設備」,經此設備所生產的重油,在重油含量81.5%加水比例18.5%的情況下,與100%的重油含量比較,其所產生熱值,前者為9,440(cal/g)後者為9,711(cal/g),兩者雖相異無幾但卻可讓廢氣粒狀汙染物大幅降低到50mg/Nm3以下甚至到10mg/Nm3、以既有排放標準來計算,減少氮氧化物(NOx)排放量32%、減少硫氧化物(Sox)排放量46%、節省支出達16.2%遠高於業界標準,在台灣與烏克蘭都已有業者採用並獲致滿意成果。
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